Uvedba obnovljive naro?ilnice za medicinske pripomo?ke
od 1. oktobra 2014 dalje
Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljevanju: ZZZS) je s ciljem poenostavljenega uresni?evanja pravic zavarovanih oseb do medicinskih pripomo?kov in s ciljem administrativne razbremenitve zdravnikov splone/druinske medicine ter nekaterih zdravnikov specialistov, uvedel s 1. oktobrom 2014 obnovljivo naro?ilnico za medicinske pripomo?ke.
Obnovljiva naro?ilnica je namenjena zavarovanim osebam s stabilnim kroni?nim zdravstvenim stanjem, ki so upravi?ene do medicinskih pripomo?kov, ki jih je dovoljeno predpisati na obnovljivo naro?ilnico. V primeru stabilnega kroni?nega zdravstvenega stanja upravi?enost do medicinskega pripomo?ka, ki se predpisuje na obnovljivo Naro?ilnico, ugotovi poobla?eni osebni ali napotni zdravnik. Na obnovljivo Naro?ilnico zdravnik predpie najmanjo potrebno koli?ino medicinskih pripomo?kov, predvideno za 90 dni. Zavarovana oseba na tako izdano obnovljivo Naro?ilnico medicinske pripomo?ke prevzema eno leto (skupaj najve? tirje prevzemi), na vsake 90 dni. Do sedaj je bilo mono predpisati te pripomo?ke na naro?ilnico le za najve? 90 dni.
Obnovljiva Naro?ilnica je enaka obi?ajni (zeleni) Naro?ilnici, vendar je na njej poseben zapis ob dvanajstmestni On-line tevilki Naro?ilnice Obnovljiva (priloga 1).
Na obnovljivo naro?ilnico je mo? predpisati naslednje medicinske pripomo?ke:
- plenice, predloge, hla?ne predloge za nego na domu,
- urinske katetre za 1x uporabo,
- urinal kondome in zbiralnik za se?,
- medicinske pripomo?ke za nego izlo?ilne stome (razen irigatorja) in nesterilne komprese
za nego stome
- medicinske pripomo?ke potronega zna?aja pri zdravljenju sladkorne bolezni.
Na obnovljivo naro?ilnico se ne predpisujejo plenice, predloge in hla?ne predloge za nego v domovih starejih in drugih socialnih zavodih, kjer je predpisovanje nespremenjeno, torej na mese?no zbirno naro?ilnico.
Poobla?eni zdravnik zavarovano osebo posebej obvesti o monosti predpisa medicinskega pripomo?ka potronega zna?aja na obnovljivo Naro?ilnico. Poobla?eni zdravnik obnovljivo Naro?ilnico izda najve? 10 dni pred iztekom obdobja in koli?ine glede na predhodni prevzem medicinskih pripomo?kov. Obnovljiva naro?ilnica velja 365 dni od datuma izdaje s strani zdravnika.
V primeru, da se pri zavarovani osebi spremeni zdravstveno stanje ali zaradi drugih osebnih okoli?in, lahko osebni ali napotni zdravnik obnovljivo naro?ilnico zapisano v sistemu On-line prekine.
Ob prvem prevzemu medicinskega pripomo?ka na obnovljivo naro?ilnico zavarovana oseba Naro?ilnico izro?i dobavitelju pri katerem bo opravila tudi vse nadaljnje prevzeme medicinskega pripomo?ka. Drugi tretji in ?etrti prejem medicinskih pripomo?kov na obnovljivo naro?ilnico lahko zavarovana oseba opravi v razli?nih poslovalnicah istega dobavitelja. Prvi prevzem medicinskega pripomo?ka na obnovljivo Naro?ilnico se opravi pri dobavitelju v 30 dneh od izdaje Naro?ilnice, sicer Naro?ilnica ni ve? veljavna. Dobavitelj bo ob prvi izdaji medicinskega pripomo?ka na obnovljivo naro?ilnico, tako kot pri vseh drugih izdanih naro?ilnicah, upoteval podatek iz naro?ilnice Pripomo?ek/ke se lahko prevzame od dne ____dalje.. Zavarovana oseba lahko med posameznimi prevzemi zamenjuje pripomo?ke (artikle) znotraj predpisane ifre vrste medicinskega pripomo?ka, vendar tiste, ki so navedeni v pogodbi z ZZZS.
Prvi prevzem medicinskega pripomo?ka zavarovana oseba potrdi s podpisom na Naro?ilnici. Drugi, tretji in ?etrti prejem medicinskega pripomo?ka zavarovana oseba potrdi s podpisom na ra?unu ali dobavnici, ki ga/jo izda dobavitelj zavarovani osebi.
Vsi postopki v zvezi s predpisom in izdajo medicinskih pripomo?kov na obnovljivo naro?ilnico so v celoti informacijsko podprti. Informacijski sistem ZZZS omogo?a zdravnikom in dobaviteljem vpogled v podatke o stanju posamezne obnovljive naro?ilnice v skladu z dodeljenimi pooblastili.
ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO
ZAVAROVANJE SLOVENIJE
Priloga 1: Izgled obnovljive naro?ilnice.
Priloga 2: Seznam medicinskih pripomo?kov, ki se lahko predpiejo na obnovljivo naro?ilnico.
Seznam vrst medicinskih pripomo?kov , | |
ki se lahko predpiejo na obnovljivo naro?ilnico | |
SKUPINA/ IFRA | NAZIV MEDICINSKEGA PRIPOMO?KA |
10. PRIPOMO?KI PRI UMETNO IZPELJANEM ?REVESJU IN UROSTOMI | |
1003 | PAS ZA STOMO |
1005 | ZAMAEK ZA STOMO |
1006 | KONA PODLAGA (PLO?ICA) |
1011 | VRE?KA ZA KOLOSTOMO |
1012 | STOMAKAPA ZA KOLOSTOMO |
1013 | VRE?KA ZA ILEOSTOMO |
1014 | VRE?KA ZA SE? ZA UROSTOMO |
1015 | VRE?KA Z VGRAJENO KONO PODLAGO ZA KOLOSTOMO |
1016 | STOMAKAPA Z VGRAJENO KONO PODLAGO ZA KOLOSTOMO |
1017 | VRE?KA Z VGRAJENO KONO PODLAGO ZA ILEOSTOMO |
1018 | VRE?KA Z VGRAJENO KONO PODLAGO ZA VGREZNJENO ILEOSTOMO |
1019 | VRE?KA Z VGRAJENO KONO PODLAGO ZA UROSTOMO |
1020 | VRE?KA Z VGRAJENO KONO PODLAGO ZA VGREZNJENO UROSTOMO |
1021 | KONA PODLAGA (PLO?ICA) ZA VGREZNJENE STOME |
1022 | ROKAVNIK ZA IRIGACIJO ZA LEPLJENJE NA KOO |
1023 | ROKAVNIK ZA IRIGACIJO ZA KONO PODLAGO |
1024 | PASTA ZA NEGO STOME vsaj 30 gr. |
1025 | PASTA ZA NEGO STOME vsaj 60 gr. |
1026 | PRAH ZA NEGO STOME vsaj 25 gr. |
11. PRIPOMO?KI PRI TEAVAH Z ODVAJANJEM SE?A | |
I. Sistemi za katetrizacijo in urinali | |
1189 | ZBIRALNIK ZA SE? (URINAL), 1500 ml, 1 kos |
1190 | ZBIRALNIK ZA SE? (URINAL), 800 ml, 1 kos |
1191 | ZBIRALNIK ZA SE? (URINAL), 500 ml, 1 kos |
1192 | URINAL KONDOM NAVADNI |
1193 | URINAL KONDOM LATEX |
1194 | URINAL KONDOM SILIKONSKI |
1134 | LEPILNI TRAK ZA FIKSACIJO URINAL KONDOMA |
1136 | URINSKI KATETER ZA ENKRATNO UPORABO |
1197 | URINSKI KATETER S HIDROFILNO PREVLEKO ALI IZ SILIKONA |
III. Predloge, plenice in posteljne predloge za nego na domu | |
ZA SREDNJO INKONTINENCO | |
1138 | PREDLOGA ZA SREDNJO INKO. |
1183 | MOKA PREDLOGA ZA SREDNJO INKO., vpojnost vsaj 600 ml |
ZA TEKO INKONTINENCO | |
1148 | PREDLOGA ZA TEKO INKO., vpojnost vsaj 1000 ml |
1149 | PLENICE ZA TEKO INKO.-obseg pasu od 50-80cm, dnevna |
1150 | PLENICE ZA TEKO INKO.-obseg pasu od 80-100cm, dnevna |
1151 | PLENICE ZA TEKO INKO.-obseg pasu od 100-150cm, dnevna |
1152 | PLENICE ZA TEKO INKO.-obseg pasu od 50-80cm, no?na |
1153 | PLENICE ZA TEKO INKO.-obseg pasu od 80-100cm, no?na |
1154 | PLENICE ZA TEKO INKO.-obseg pasu od 100-150cm, no?na |
ZA ZELO TEKO INKONTINENCO | |
1184 | PREDLOGA ZA ZELO TEKO INKO., vpojnost vsaj 2500 ml |
1155 | PLENICE ZA ZELO TEKO INKO.-obseg pasu od 50-80cm, dnevna |
1156 | PLENICE ZA ZELO TEKO INKO.-obseg pasu od 80-100cm, dnevna |
1157 | PLENICE ZA ZELO TEKO INKO.-obseg pasu od 100-150cm, dnevna |
1158 | PLENICE ZA ZELO TEKO INKO.-obseg pasu od 50-80cm, no?na |
1159 | PLENICE ZA ZELO TEKO INKO.-obseg pasu od 80-100cm, no?na |
1160 | PLENICE ZA ZELO TEKO INKO.-obseg pasu od 100-150cm, no?na |
DRUGO | |
1161 | PLENICE ZA OTROKE DO 25 KG |
1162 | POSTELJNE PREDLOGE 60x60 cm |
1163 | POSTELJNE PREDLOGE 60x90 cm |
1164 | MREASTE HLA?KE |
12. PRIPOMO?KI PRI ZDRAVLJENJU SLADKORNE BOLEZNI | |
1234 | IGLA ZA MEHANSKI INJEKTOR |
1232 | DIAGNOSTI?NI TRAKOVI ZA APARAT ZA DOLO?ANJE GLUKOZE V KRVI |
1240 | DIAGNOSTI?NI TRAKOVI ZA OPTI?NO ?ITANJE |
1236 | LANCETA ZA PROILNO NAPRAVO |
1241 | LANCETA NAVADNA |
1243 | SET ZA INZULINSKO ?RPALKO |
1244 | KOMPLET AMPUL OZ. REZERVAR ZA INZULINSKO ?RPALKO |
1247 | SENZOR ZA KONTINUIRANO MERJENJE GLUKOZE |
17. OBVEZILNI MATERIAL (velikost obvezilnega materiala lahko odstopa od dolo?ene za najve? 10%) | |
1724 | KOMPRESA NESTERILNA 5 x 5 cm |
1725 | KOMPRESA NESTERILNA 7.5 x 7.5 cm |
1726 | KOMPRESA NESTERILNA 10 x 10 cm |